Капуста и диабет

Капуста – это очень важный для диабетиков продукт. Белокочанная капуста содержит много холина, который регулирует обмен жиров. Кроме того в капусте очень удачный состав углеводов, и это делает её такой полезной для больных сахарным диабетом. Белков в капусте немного, но среди них есть незаменимые аминокислоты, и это опять таки делает её такой полезной. Пищевые волокна капусты механически воздействуют на пищеварительный тракт, а также выводят из организма холестерин, связывают желчные кислоты, препятствуют усвоению сахара и благотворно действуют на микрофлору кишечника. Для больных диабетом важно также то, что пектины и волокна капусты убыстряют выведение продуктов гниения.

Сок белокочанной капусты содержит много серы, хлора и йода, а их соединения очищают слизистую желудка и кишечника. Поэтому сок белокочанной капусты обладает отличным очищающим эффектом. Только употреблять капустный сок нужно без соли.

Один стакан капустного сока содержит полный набор известных витаминов, а по содержанию аскорбиновой кислоты капустный сок нисколько не уступает апельсиновому и лимонному.

Капуста снижает содержание глюкозы в крови, улучшает выделение излишков жидкости, выводит из организма некоторые соли. Всё это делает капусту продуктом первостепенной важности для больных сахарным диабетом.

В последнее время стал очень популярным селен, как элемент чрезвычайной важности для организма человека. Так вот, в капусте селен тоже есть.

Вывод. Если вы больны диабетом и при этом терпеть не можете капусту – срочно полюбите этот такой полезный для вас овощ!

Правильное питание при сахарном диабете

Вот здесь выложена неплохая книжка для тех, кому приходится заботиться о своём питании или о питании кого-то из близких, кто болен сахарным диабетом:

Правильное питание при сахарном диабете

Очень даже рекомендую: здесь есть и начальные сведения о природе заболевания, и довольно много кулинарных рецептов, некоторые очень даже ничего!

Симптомы гипогликемии

- чувство голода;

- потливость;

- сильная дрожь и сердцебиение;

- кожа холодная, влажная и бледная;

- немотивированные смех и слёзы, грубость, упрямство;

- трудности с письмом, чтением и счётом;

- пятна и «мушки» перед глазами

- потеря ориентации.

Симптомы при падении глюкозы в крови до уровня 2 и менее ммоль/литр:

- вялость, сонливость;

- судороги;

- потеря сознания.

Это уже гипогликемическая кома.

Важно отличить гипогликемическую кому от диабетической, потому что меры, которые необходимо срочно принимать в том и другом случае прямо противоположны.

Пути введения препаратов инсулина

Существует несколько путей ведения инсулина: основным до сих пор является инъекции, т. к. в желудочно-кишечном тракте инсулин разрушается. Однако уже разрабатываются специальные капсулы для приёма инсулина внутрь, а также для впрыскивания через нос.

Уколы инсулина делаются внутривенно, внутримышечно и подкожно. Наилучший способ – подкожно в области ягодиц, бедра, живота, плеча.

Для инъекций инсулина выпускают специальные инсулиновые шприцы, имеющие специальную шкалу. 

Существуют также шприцы-ручки, так называемые пенфилы. С их помощью, как я поняла, удобно дозировать вводимый препарат инсулина.

Есть и еще один метод введения инсулина – инсулиновая помпа. Это миниатюрный прибор, который крепится на теле и соединён с телом пациента при помощи иглы, введённой под кожу. Инсулиновая помпа удобна тем, что позволяет постоянно поддерживать базальный уровень инсулина. При помповой инсулинотерапии используют ультракороткие препараты инсулина, так как они постоянно вводятся в кровь малыми дозами. 

Однако постоянно ходить с иголкой под кожей? Бр-р… Но это моё личное мнение.

Осложнения и побочные эффекты инсулинотерапии

- гипогликемия;

- аллергия;

- липоатрофия (а это что за зверь, интересно).

Препараты инсулина

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин в двух режимах: в базальном (то есть постоянном) и стимулированном, когда инсулин вырабатывается в ответ на появление в крови глюкозы, например, после еды.

Инсулинотерапия ставит своей целью поддержание нормального уровня глюкозы – до 5,5 ммоль/л натощак и до 7,5 ммоль/л через 2 часа после еды. Для этого используют препараты инсулина разной продолжительности действия. Препараты короткого действия имитируют стимулированный режим выработки инсулина, препараты длительного действия – базальный режим.

Существуют препараты комбинированного действия, имеющие в своём составе как инсулин короткого действия, так и более длительного.

Схемы лечения

Существуют разные схемы введения инсулиновых препаратов, но все они имитируют секрецию поджелудочной железы у здорового человека.

Поскольку лично меня это не очень интересует, к тому же разобраться довольно сложно, оставим всё это лечащим врачам. Единственный полезный вывод – при инсулинотерапии необходим постоянный контроль глюкозы в крови.

Потребность в инсулине

Потребность в вводимом инсулине у человека, больного сахарным диабетом, может варьироваться. Она может несколько снизиться в начале приёма инсулина, и, как правило, повышается при половом созревании, беременности и во время различных болезней.

Лечение диабета 1 типа

Подержание больного сахарным диабетом (не лечение, а именно поддержание удовлетворительного состояния) делается с помощью трёх основных способов:

Первое и самое главное, потому что для больных диабетом 1 типа это жизненно необходимо: инсулинотерапия.

Второе – диета, и третье – физические нагрузки.

До сих пор больным диабетом вводят инсулин свиной или бычий (полученный из поджелудочной железы этих животных). Он бывает разной степени очистки, а именно монопиковые (МП) и монокомпонентные (МК). Однако животный инсулин иногда вызывает аллергию. Поэтому в настоящее время всё чаще применяют кристаллический инсулин человека, который получают – не пугайтесь! – с помощью генной инженерии.

Диабет 1 типа у детей

Это следующий раздел «Настольной книги диабетика» - как распознать начало диабета у ребёнка.

Первым и основным симптомом, на который следует обращать внимание (это касается всех: и детей, и взрослых, диабета первого типа и второго) – повышенное мочевыделение и, как следствие, жажда. Первичным является именно усиленное мочевыделение, потому что через мочу выводятся излишки сахара, который увлекает за собой воду.

У грудных детей трудно определить – усилено выделение мочи или нет. И тут есть тонкость: при начинающемся диабете моча становится сладкой. Поэтому липкой, поэтому высохшие пелёнки бывают как бы накрахмалены, а иногда видны и кристаллики сахара.

Ещё диабет можно заподозрить, если ребёнок плохо набирает, а иногда и теряет в весе.

У детей постарше, в возрасте 1-2 лет признаки диабета выявляются проще. Согласитесь, 4-5 л выпиваемой жидкости в сутки – это ненормально. Кроме того, вспомним, что первично выделение мочи. А обезвоживание организма проявляется и по-другому. Например, сухость и шелушение кожи, сухость во рту, быстрая утомляемость и сонливость, раздражительность.

Кстати, ограничивать потребление жидкости нельзя ни в коем случае. Жажда появляется, когда потеря жидкости достигает 2% массы тела. А потеря 10% - уже опасна для жизни.

Чем старше ребёнок, тем чётче видны симптомы диабета. Ночная жажда и ночное недержание мочи у ребёнка дошкольного или младшего школьного возраста тоже могут указывать на диабет. Возможно резкое похудание, причём при неуменьшившемся аппетите. Возможны нарастание слабости, утомляемости, снижение успеваемости.

У детей старшего школьного возраста признаками диабета могут быть различные поражения слизистых и кожных оболочек: ячмень, фурункулёз, стоматит, экзема. Возможны также преходящие нарушения зрения и ощущение мурашек по коже. У многих появляется повышенная тяга к сладкому.

Все перечисленные признаки – повод обратиться к врачу и провести обычный анализ на сахар. Может быть, тревога оказалась ложной. Но если это действительно диабет – чем раньше он будет диагностирован, тем лучше. Потому что это позволит избежать многих осложнений, возможно даже опасных для жизни.

И. В. Милюкова. Настольная книга диабетика (читаем дальше)

В разделе «История болезни» приводятся интересные сведения по развитию представлений о сахарном диабете.

Оказывается, это заболевание было известно ещё в Древней Греции. Своё современное название диабет получил в XVII веке, diabetus mellitus, что означает «медовый диабет». Слово «диабет» происходит от греческого diabaio – «прохожу сквозь» и точно обозначает один из основных симптомов – жажда и частое мочеиспускание.

За открытие инсулина, как продукта выделения поджелудочной железы, мы должны быть благодарны многим учёным и врачам разных стран и времён.

Довольно подробно описаны эксперименты над несчастными собачками. Но, с другой стороны, если б не было подопытных животных, что было бы со всеми нами?.. 

Синтетический инсулин получен довольно давно, вот только стоимость его получения очень высока и, я так поняла, в лекарственных препаратах используется инсулин животных.

Сколько болезней под названием «диабет»?

Много.

Центральный несахарный диабет – заболевание, никак не связанное с инсулином. Тут проблемы с дефицитом другого гормона, вазопрессина. Причиной могут быть многие заболевания, например, туберкулёз, черепно-мозговые травмы, менингит и др.

Нефрогенный сахарный диабет. Наследственное заболевание, которого у меня нет и, к счастью, не будет. Потому что болеют им только мужчины. Здесь тоже дело совсем не в инсулине (почему тогда сахарный?), а в неправильной работе почек. Такой диабет проявляется в младенческом возрасте. Это заболевание редко приводит к серьёзным последствиям, но очень, на мой взгляд, неприятно в быту, потому что связано с обильным мочеиспусканием.

Сахарный диабет 1 типа, инсулинозависимый – связан с абсолютной недостаточностью инсулина в организме.

Сахарный диабет 2 типа, инсулиннезависимый – с возрастом снижается чувствительность органов к инсулину. «Инсулиннезависимый» - определение не совсем верное, потому что рано или поздно (неужели это обязательно?!!) инъекции инсулина становятся необходимостью. Причём последние исследования показывают, что раннее введение инсулина замедляет развитие опасных осложнений.

Почему две совершенно разные болезни объединены под одним названием – «сахарный диабет»? Потому что оба заболевания вызывают повышенное содержание глюкозы в крови, так называемую гипергликемию. Именно гипергликемия вызывает серьёзные осложнения, из-за которых сахарный диабет какого бы то ни было типа считается серьёзным заболеванием.

Симптомы сахарного диабета



Симптомы диабета первого и второго типа одинаковы, разве что при заболевании диабетом второго типа эти симптомы могут быть выражены слабее и развиваться медленнее. Вот они:

• жажда,
•  увеличение количества выделяемой мочи,
  
•  частое мочеиспускание,
  
• потеря веса,
  
•  общая слабость и быстрая утомляемость,
  
•  частые головокружения,
•  ощущение тяжести в ногах, судороги,
  
•  зуд наружных половых органов, анальный зуд,
•  ощущение сухости в промежности,
  
•  стоматит и пародонтоз,
•  кожный зуд, склонность к инфекциям и нагноениям любых повреждений кожи (царапин и ссадин), их медленное заживление, 
  
•  затуманивание зрения,
•  запах ацетона изо рта
  

Начало диабета второго типа

Не зря диабет 2 типа называют коварным. Самое страшное в диабете 2 типа это то, что вполне возможно, что болезнь уже есть, а вот её проявления ещё незаметны. 

Как это может быть? Помним, что диабет второго типа — это когда инсулин в поджелудочной железе вырабатывается и поступает в кровь, но клетки организма его не воспринимают. Глюкоза — это источник энергии, питание клеток. Чтобы её всё же получить, начинает усиленно вырабатываться инсулин. Можно сказать, что организм вместо положенного количества "правильного" инсулина начинает получать усиленную дозу инсулина "неправильного". И первое время это работает. В крови циркулирует огромное количество инсулина, который всё же "проталкивает" глюкозу в клетки. И в это время симптомов того, что в организме неполадки, практически нет. Это может быть небольшая жажда и немного увеличенное количество выделяемой мочи. Согласитесь, такие симптомы проходят незамеченными.

В связи с усиленной потерей жидкости возможна небольшая потеря веса, что тоже редко приписывают болезни.

Часто человек, уже заболевший сахарным диабетом, долго и безуспешно лечится у стоматолога, окулиста, дерматолога, а то и кардиолога.

Таким образом, резюмируем: вовремя определить наличие сахарного диабета 2 типа практически невозможно. А когда появляются типичные симптомы, это означает, что диабет давно и прочно вошёл в вашу жизнь.

Но, чем быстрее диагностировать заболевание, тем раньше можно принять меры. Поэтому, если у вас есть предрасположенность к диабету, лучше обратиться к специалисту и контролировать уровень сахара в крови, не дожидаясь первых симптомов.