Чем опасна гипергликемия — повышенное содержание глюкозы в крови?

Чем же опасна гипергликемия, то есть повышенное содержание глюкозы в крови? Кажется: ну, подумаешь, в крови остаётся какое-то количество сахара. Оказывается, сахарный диабет поражает в первую очередь сосуды и капилляры. И, помните, сахар остаётся в крови, потому что не может попасть в клетки различных органов? А это означает нарушение кровоснабжения органов, и, как следствие, нормальная работа органов нарушается.

Одно из распространённых осложнений сахарного диабета — катаракта. Сахарный диабет может стать причиной почечной недостаточности. Все, наверное, слышали про трофические язвы конечностей — это тоже сахарный диабет! Из-за недостаточного питания отказываются работать периферические нервы, а это приводит к болезненным ощущениям в ногах и даже полной потере чувствительности кожи. Цирроз печени, мужская импотенция, снижение иммунитета — это всё тоже последствия сахарного диабета.

При сахарном диабете первого типа повреждаются мелкие сосуды, в том числе сетчатки и почек. При диабете второго типа повреждаются крупные сосуды. А это атеросклероз и, как следствие, инфаркт миокарда, инсульт.

Нормальный уровень сахара в крови

   Как я уже писала, сахарным диабетом болела моя бабушка, сахарный диабет в возрасте примерно 50 лет диагностировали моей маме. Мне 41. Диабета у меня, кажется, нет. Зато у меня есть глюкометр. И время от времени я проверяю уровень сахара в крови, благо анализ проводится легко, быстро и безболезненно. Разве что трачу тест-полоски, но 20 рублей в месяц — думаю, не разорюсь.

   Эндокринолог как-то сказала мне, что диабет не начнётся только из-за того, что я буду есть много сладкого. Поэтому оттягиваюсь :)

   И поэтому мой сахар бывает, что и зашкаливает.

   Так какой же должен быть уровень глюкозы в крови у здорового человека?

   Первое, что хочу заметить: уровень сахара не зависит от возраста. Зато зависит от метода забора крови — из пальца или из вены.

   Если анализ проводится с помощью глюкометра, берётся капиллярная кровь (хотя, кажется, существуют глюкометры, в которых анализируется капиллярная плазма. Я о них только слышала, поэтому врать не буду). В норме сахар капиллярной крови натощак от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Если анализ показал от 5,5 до 6,0 ммоль/л — есть повод показаться эндокринологу. Такое состояние организма называют "предиабет". При сахаре 6,1 ммоль/л и выше, обнаруженном неоднократно, — к эндокринологу нужно уже бежать, даже если нет никаких симптомов, характерных для диабета, потому что такой уровень сахара в крови характерен для диабета.

   Если вы проводите анализ самостоятельно, знайте, что этот анализ проводится утром натощак. Но не нужно к этому анализу специально готовиться, чтобы получить хороший результат. Питание должно быть обычным для вас. Ведь это не экзамен, и 4 ммоль/л — это не оценка за хорошее поведение, это показатель вашего здоровья.

   При диагностике диабета проводят ещё один анализ, так называемый тест на толерантность к глюкозе, то есть скорость понижения глюкозы в крови. Для этого пациенту дают выпить раствор глюкозы. Если результат анализа через 2 часа составляет 11,1 моль/л — диагноз считается подтверждённым.

Диагностирование диабета 2 типа

Моя мать, зная, что диабетом 2 типа была больна её мать, обратилась к эндокринологу, когда никаких явных симптомов заболевания не замечала. Диагноз ей поставили на основании анализа крови.

Если анализ крови натощак регулярно показывает уровень глюкозы в крови более 7,2 ммоль/л, диагностируют сахарный диабет. Для подтверждения диагноза проводится анализ на толерантность к глюкозе.

Вот почему при наличии факторов риска полезно иметь дома глюкометр – прибор для измерения уровня глюкозы в крови. 

В самом начале заболевания диабетом маме предложили придерживаться диеты. Мы выяснили, какие продукты есть нельзя ни в коем случае (ну, только иногда-иногда, когда очень-очень хочется). Это манная каша, булочки, пирожные, конфеты, печенье и всяческие пряники. Макароны. Относительно сладостей, мама не особо переживала – её поколение к сладкому не приучено. А вот макароны – раньше это было любимое блюдо, на завтрак, обед и ужин. Увы, теперь для нас макароны – это табу, как и блинчики.

Теперь мы не печём пирожки, хоть и ох как хочется иногда, блины – только по великим праздникам, рис и макароны – да, едим, но не так часто, как раньше. Теперь у нас на столе каждый день или гречка, или перловка. Жаль, что мама не любит капусту, потому что в ней содержится много аскорбинки, которая очень полезна для диабетиков.

Что касается физических нагрузок, в то время она любила поковыряться на огороде. Так что с весны до поздней осени в этом смысле всё было в порядке, она даже манинил не пила.

Факторы риска

- наследственная предрасположенность,
- избыточный вес

Симптомы сахарного диабета



Симптомы диабета первого и второго типа одинаковы, разве что при заболевании диабетом второго типа эти симптомы могут быть выражены слабее и развиваться медленнее. Вот они:

• жажда,
•  увеличение количества выделяемой мочи,
  
•  частое мочеиспускание,
  
• потеря веса,
  
•  общая слабость и быстрая утомляемость,
  
•  частые головокружения,
•  ощущение тяжести в ногах, судороги,
  
•  зуд наружных половых органов, анальный зуд,
•  ощущение сухости в промежности,
  
•  стоматит и пародонтоз,
•  кожный зуд, склонность к инфекциям и нагноениям любых повреждений кожи (царапин и ссадин), их медленное заживление, 
  
•  затуманивание зрения,
•  запах ацетона изо рта
  

ВТОРИЧНЫЙ ДИАБЕТ

Оказывается, кроме диабета первого и второго типа есть так называемый «вторичный диабет». Этот диабет – следствие других заболеваний, которые могут быть не связаны с проблемами поджелудочной железы, но тоже повышают уровень глюкозы в крови. Вторичный диабет может быть вылечен, если будет устранена вызвавшая его причина, например опухоль гипофиза или хронический панкреатит. Даже беременность может вызвать вторичный диабет.

Начало диабета второго типа

Не зря диабет 2 типа называют коварным. Самое страшное в диабете 2 типа это то, что вполне возможно, что болезнь уже есть, а вот её проявления ещё незаметны. 

Как это может быть? Помним, что диабет второго типа — это когда инсулин в поджелудочной железе вырабатывается и поступает в кровь, но клетки организма его не воспринимают. Глюкоза — это источник энергии, питание клеток. Чтобы её всё же получить, начинает усиленно вырабатываться инсулин. Можно сказать, что организм вместо положенного количества "правильного" инсулина начинает получать усиленную дозу инсулина "неправильного". И первое время это работает. В крови циркулирует огромное количество инсулина, который всё же "проталкивает" глюкозу в клетки. И в это время симптомов того, что в организме неполадки, практически нет. Это может быть небольшая жажда и немного увеличенное количество выделяемой мочи. Согласитесь, такие симптомы проходят незамеченными.

В связи с усиленной потерей жидкости возможна небольшая потеря веса, что тоже редко приписывают болезни.

Часто человек, уже заболевший сахарным диабетом, долго и безуспешно лечится у стоматолога, окулиста, дерматолога, а то и кардиолога.

Таким образом, резюмируем: вовремя определить наличие сахарного диабета 2 типа практически невозможно. А когда появляются типичные симптомы, это означает, что диабет давно и прочно вошёл в вашу жизнь.

Но, чем быстрее диагностировать заболевание, тем раньше можно принять меры. Поэтому, если у вас есть предрасположенность к диабету, лучше обратиться к специалисту и контролировать уровень сахара в крови, не дожидаясь первых симптомов.